Kadınlar 1991 Yılında İlk Diyet Anketini Doldurdular...
20:57:54
Kanser Öncesi Kolorektal Tümörlerle Bağlantılı Ultra İşlenmiş Gıdalar
Yeni bir araştırmaya göre, ultra işlenmiş gıdaların yüksek miktarda tüketilmesi, sıklıkla kansere yol açan kolorektal tümör riskinin artmasıyla ilişkilidir. Gençlerde kolon ve rektum kanserleri dünya genelinde, özellikle Amerika Birleşik Devletleri’nde artış gösterirken, ultra işlenmiş gıdaların tüketimi de aynı oranda artmıştır. Bu gıdalar şu anda ABD gıda arzının yaklaşık %70’ini ve ABD’deki yetişkinlerin kalori alımının yaklaşık %60’ını oluşturmaktadır ve birçok araştırma bu artan eğilimi bu tür kanserlerin riskiyle ilişkilendirmiştir…
Bu türden ilk olan yeni bir araştırma, ultra işlenmiş gıdaların tüketilmesinin erken yaşta kanser olmayan kolorektal adenomların (kolon ve rektumda kansere yol açabilecek büyümeler veya polipler) gelişme olasılığını önemli ölçüde artırabileceğini öne sürerek, artan kanıtlara bir yenisini ekliyor.
Yeni çalışmada, ultra işlenmiş gıda alımı öncelikle ultra işlenmiş ekmekler ve kahvaltılık gıdalardan, soslar, sürülebilir ürünler ve çeşnilerden ve şekerli veya yapay tatlandırıcı içeren içeceklerden geliyordu.
Ultra işlenmiş gıdaları en fazla tüketen katılımcılar (günde yaklaşık 10 porsiyon) 50 yaşına kadar bu büyümelerin gelişme riskinin, en az tüketenlere (günde biraz fazla 3 porsiyon) kıyasla %45 daha yüksek olduğu görüldü. 29.100’den fazla kadın hemşireyi ortalama 13 yıl boyunca izleyen çalışma, Perşembe günü JAMA Oncology dergisinde yayımlandı.
“Çalışmamız neden-sonuç ilişkisi üzerine değil, bu yüzden bunun kesin olduğunu söyleyemeyiz,” dedi çalışmanın kıdemli yazarı, Boston’daki Mass General Brigham Kanser Enstitüsü‘nde gastroenterolog olan Dr. Andrew Chan. “Ancak bu, yediklerimizin bir rol oynayabileceğine dair bazı ipuçları sağlıyor. Bu nedenle, ilerledikçe, alımımızı potansiyel olarak nerede sınırlayabileceğimizi düşünmenin ve mekanizmaları ve belirli gıdaları daha spesifik olarak tanımlayabilmemiz için gelecekteki çalışmaların temelini atmanın yararlı olacağını düşünüyorum.”
Ultra işlenmiş gıdalar, tip 2 diyabet ve kardiyovasküler hastalıklar da dahil olmak üzere birçok hastalıkla da ilişkilendirilmiştir.
“Mümkün olduğunca, UPF’lerden kaçınmalı ve diyetinizi doğrudan doğadan gelen ve mümkün olduğunca az işlenmiş gerçek, tam gıdalardan oluşturmalısınız,” dedi, kanıta dayalı yaşam tarzı tıbbına adanmış küresel bir uzman koalisyonu olan kâr amacı gütmeyen True Health Initiative‘in kurucusu Dr. David Katz, e-posta yoluyla. Katz, bu çalışmaya katılmamıştır.
Connecticut’taki Yale Üniversitesi Önleme Araştırma Merkezi’nin kurucu direktörü Katz, “En iyi sağlık sonuçlarına yol açan en iyi diyetler çoğunlukla sebzeler, meyveler, tam tahıllar, fasulye/baklagiller, fındık ve tohumlar ile sade sudan oluşur” diye ekledi.
Uzmanlar Şubat ayında basına verdikleri demeçte, gıda etiketlerini okuyun ve ne kadar sodyum tükettiğinizi ve farklı gıdaların sizi nasıl hissettirdiğini bilin -ultra işlenmiş gıdalar sizi daha fazla yemek istemeye sevk ederken, tam gıdalar daha doyurucu olur.
Uzmanlar, kanser olmayan kolorektal tümörlerin genellikle semptom göstermediğini, ancak yeterince büyüdüklerinde doktora gitmeyi gerektirecek sorunlara yol açabileceğini söyledi. Bunlar arasında koyu renkli veya kanlı dışkı, ağrı, demir eksikliği anemisi, gastrointestinal semptomlarla birlikte istenmeyen kilo kaybı ve tıkanmaya bağlı kabızlık sayılabilir.
Dr. Robin Mendelsohn, 45 yaşından itibaren veya ailenizde kolorektal kanser öyküsü varsa tarama yaptırmanız gerektiğini, çünkü sorunlar ne kadar erken teşhis edilirse o kadar çabuk ve etkili bir şekilde tedavi edilebileceğini söyledi. Mendelsohn, New York’taki Memorial Sloan Kettering Kanser Merkezi‘nde Genç Yaşta Başlayan Kolorektal ve Gastrointestinal Kanserler Merkezi‘nin eş direktörüdür. Kendisi bu çalışmaya katılmamıştır.
Ultra işlenmiş gıda tüketimi ve zaman içindeki sağlık
Birleşmiş Milletler Gıda ve Tarım Örgütü‘ne göre, ultra işlenmiş gıdalar endüstriyel tekniklerle ve “mutfaklarda hiç veya nadiren kullanılan” bazı malzemelerle üretilir. Bu gıdalar genellikle lif oranı düşük, kalori, ilave şeker, rafine tahıl ve yağ, sodyum ve katkı maddeleri oranı yüksektir ve tüm bunlar gıdaları daha çekici hale getirmek için tasarlanmıştır.
Katkı maddeleri genellikle tazeliği ve dokuyu korumak veya küf ve bakterilere karşı direnç sağlamak için koruyucular ve bileşenlerin doğal olarak ayrılmasını önlemek için emülgatörler içerir. Diğer yaygın katkı maddeleri arasında koku ve lezzet arttırıcılar ile köpük önleyici, ağartıcı, hacim arttırıcı, jelleştirici ve parlatıcı maddeler bulunur.
Çalışma katılımcıları, 1947 ile 1964 yılları arasında doğan kadın hemşireleri takip ederek kadınlarda görülen başlıca kronik hastalıkların risk faktörlerini öğrenmek amacıyla 1989 yılında başlatılan ve halen devam eden Hemşirelerin Sağlığı Çalışması II‘nin bir parçasıydı.
Kadınlar 1991 yılında ilk diyet anketini doldurdular; her dört yılda bir, son 12 ayda yaptıkları beslenme seçimlerini hatırlamaları istendi.
Çoğu beslenme çalışmasında olduğu gibi, bu tür hatırlamaların doğruluğu sınırlı olabilir. Mendelsohn, e-posta yoluyla “Geçen hafta ne yediğimi hatırlamıyorum ve insanlar tüm gerçeği söylemeyebilir” dedi.
Ayrıca, ultra işlenmiş gıdaların sınıflandırılması ve hangilerinin diğerlerinden daha zararlı olduğunun belirlenmesi konusunda hâlâ çalışma yapılması gerektiğini belirten Chan, bu yeteneğin uzmanların sağlık etkilerini ve beslenme önerilerini daha spesifik olarak belirlemelerine yardımcı olacağını söyledi. Ancak araştırmacılar, katılımcıların hemşirelik geçmişleri göz önüne alındığında, bu tür ayrıntıları doğru bir şekilde sağlamada ortalama bir insandan daha iyi olabileceklerini savunuyorlar.
Mendelsohn, kolorektal tümörlerin çoğunun 2015’ten önce endoskopi ile keşfedildiğini, “bu da (ilk) tarama yaşının 45’e düşürülmesinden önceydi” dedi. “Dolayısıyla, insanlar tarama (endoskopi) yaptırıyorsa, kolorektal kanser riskinin yüksek olduğunu, yani aile öyküsünden kaynaklandığını varsaymalıyız ve bu yüzden daha erken tarama yaptırıyorlardı. Ve tabii ki, semptomlar nedeniyle yapılmışsa, polip bulma oranı artar." Bu tümörlerin kansere dönüşüp dönüşmediği de bilinmiyor.
Çalışmanın güçlü yanlarından biri, “katılımcıların vücut kitle indeksi, tip 2 diyabet ve düşük lif alımı gibi diğer kolorektal kanser risk faktörleri hakkında ayrıntılı bilgi” idi, dedi Chan bir basın açıklamasında. “Tüm bu diğer risk faktörleri hesaba katıldığında bile, ultra işlenmiş gıdalarla olan ilişki hâlâ geçerliydi.”
Katılımcılar ne kadar çok ultra işlenmiş gıda tüketirse, kanser öncesi büyüme riski o kadar artarken, serrated lezyonlar (başka bir kanser öncesi polip türü ve kolorektal kanserin diğer ana yolakları) gelişme olasılığı artmadı. Bu bulgu, ultra işlenmiş gıdaların klasik adenomları kanserli tümörlere dönüştüren biyolojik süreçlere neden olabileceğini gösteriyor, dedi Tampa General Hospital Kanser Enstitüsü Kanser Biyolojisi Programı üyesi Dr. Ganesh Halade, ki kendisi bu araştırmaya katılmamıştı.
Önemli olarak, 1990’ların ultra işlenmiş gıdaları “bugünün ürünleriyle aynı değildir,” Halade, “formülasyonlardaki değişiklikler, yeni katkı maddelerinin piyasaya sürülmesi ve diyetteki UPF’lerin oranındaki değişiklikler göz önüne alındığında” diye ekledi.
Halade, e-posta yoluyla yaptığı açıklamada, “Ancak, bu on yıllar boyunca değişmeyen bir özellik, omega-6 açısından zengin tohum yağlarının yaygın kullanımı olmuştur ve bu, erken başlangıçlı kolorektal kansere katkıda bulunan önemli bir beslenme faktörü olabilir” dedi.
Mendelsohn ve Chan, ultra işlenmiş gıdalar ile kolorektal tümörler arasındaki olası ilişkinin, bu gıdaların bağırsak mikrobiyomunu ve koruyucu zarını değiştirerek kronik iltihaplanmaya neden olması ve metabolize edildiğinde toksik moleküller üretmesi ile açıklanabileceğini belirtti.
Mendelsohn, “Dolaylı olarak, ultra işlenmiş gıdaların tüketimi, kolorektal kanser için bir risk faktörü olan obezite ile ilişkilidir” diye ekledi.
