8 Gün Sonra Bilişsel Bozukluklar…

01:12:50

Çalışma: Şiddetli alkoliklerin %63’ü yoksunluktan sonraki 18 gün içinde önemli bilişsel gelişmeler sergiliyor…

Bağımlılık, beyin fonksiyonları da dahil olmak üzere birçok farklı alanda birey için son derece zararlı olabilir. Alcohol and Alcoholism’de yayımlanan yeni bir çalışma, alkol detoksunun haftalar içinde bilişsel bozuklukları büyük ölçüde iyileştirebileceğini öne sürerek umut veriyor…

Birçok insan madde kullanım bozukluğu ile mücadele etmektedir. Bu durum, dikkat eksikliği, yürütme işlevinde bozukluklar, hafıza kaybı ve daha fazlası dahil olmak üzere bilişsel işlevlerle ilgili çok sayıda soruna yol açabilir. Bilişteki eksiklikler, daha yüksek nüks oranları ve daha şiddetli madde kullanım bozukluğu semptomolojisi ile ilişkilendirilmiştir.

Buna rağmen, bazı bilişsel işlev biçimlerinin kullanımın sonlandırılmasıyla iyileşebileceğini öne süren çalışmalar vardır, ancak bu iyileşmeleri etkileyen faktörler iyi anlaşılmamıştır. Bu çalışma, bu bilişsel gelişmeleri incelemek için boylamsal bir yaklaşım benimsemeyi amaçlamaktadır.

Bernard Angerville ve meslektaşları, çalışmalarında örneklem olarak şiddetli alkol kullanım bozukluğu olan 32 katılımcı ve 32 sağlıklı kontrol grubunu kullanmıştır. Alkol kullanım bozukluğu grubu, Nisan 2018 ile Ocak 2019 arasında bir Fransız psikiyatri hastanesinde madde kullanım programına kabul edilen kişilerden oluşuyordu. Alkol kullanım grubu için dışlama kriterleri diğer maddelerin kullanımı, diğer psikiyatrik tanılar, psikotrop ilaç kullanımı ve inme, kafa travması, epilepsi ve karaciğer fibrozu gibi sağlık sorunları öyküsüydü.

Madde kullanan hastalar, tedavi atölyeleri ve oral tiamin içeren bir detoksifikasyon programına katılmıştır. Tedavi 5-9 gün sürmüştür. Sağlıklı kontroller çevrimiçi bir veri tabanından alınmıştır ve herhangi bir akıl hastalığı, nörolojik bozukluk ya da ciddi hastalık öyküsü bulunmamaktadır. Tüm katılımcılar sosyodemografik bilgiler, madde kullanımı ve BEARNI nöropsikolojik değerlendirmeleri ile ilgili ölçümleri tamamlamıştır.

Nöropsikolojik değerlendirmelerde sözel epizodik bellek, sözel çalışma belleği, yürütücü işlevler ve görsel-uzamsal yetenekler test edilmiştir. Alkol kullanım bozukluğu olan katılımcılar alkolü bıraktıktan 8 gün ve 18 gün sonra test edilmiştir.

Sonuçlar, alkol kullanım bozukluğu olan hastaların yaklaşık %60’ının alkolü bıraktıktan 8 gün sonra bilişsel bozukluklar gösterdiğini ortaya koymuştur. Bozukluk gösterenlerin %63’ü, alkol kullanımını bıraktıktan 18 gün sonra normal işlevsellik seviyelerine ulaşacak şekilde eksikliklerinde iyileşme göstermiştir. Çalışma belleği ve epizodik bellek için %60 ve %63 oranında umut verici iyileşme oranları gösterilmiştir. İlk veri toplama noktasında görsel-uzamsal bozukluklar gösteren katılımcıların %67’si ikinci veri toplama noktasında normal seviyeler sergilemiştir. Ayrıca, esneklik performansındaki iyileşme %100 olmuştur.

Araştırmacılar, “Bilişsel bozuklukların tedavi bağımlılığı sonuçlarıyla bağlantılı olduğu göz önünde bulundurulduğunda, bakım hizmeti verenler 18 günlük yoksunluktan önceki nöropsikolojik bozuklukları dikkate almalıdır” dedi. “Alkolü bıraktıktan on sekiz gün sonra, bilişsel davranışçı terapi gibi psikoterapilere başlamak için kritik bir zaman noktası olabilir, bu da etkili olmak için sağlam bilişsel işlevsellik gerektirir.”

Bu çalışma, ciddi madde kullanımından arınmanın ardından bilişin nasıl geliştirilebileceğini daha iyi anlama yolunda önemli adımlar atmıştır. Buna rağmen, dikkat edilmesi gereken sınırlamalar vardır. Bu sınırlamalardan biri örneklem büyüklüğünün sınırlı olmasıdır. Bu kısmen, örneklemi homojen tutan katı dışlama kriterlerinden kaynaklanıyordu, ancak daha küçük örnekler ne olursa olsun daha az güç göstermektedir. Ayrıca, biliş üzerinde etkisi olabilecek tütün ve nikotin kullanımı dışlama kriterlerine dahil edilmemiştir.

Angerville ve meslektaşları, “Yoksunluk sırasında ve özellikle yoksunluğun erken dönemlerinde bilişsel gelişmeleri değerlendiren ek çalışmalara ihtiyaç vardır” sonucuna varmıştır. “Daha ileri çalışmalar, klinik etkileri göz önüne alındığında, yoksunluğun erken dönemlerinde alkol kullanım bozukluğu olan hastalarda sosyal biliş, dikkat yanlılığı ve inhibisyon eksikliklerinin erken seyrini de değerlendirmelidir.”

Bu içeriği beğendiyseniz lütfen çevrenizle paylaşınız…